Το μεγάλο δάκτυλο συμβάλλει σημαντικά στην λειτουργία του ποδιού. Συμβάλλει και ως ένα από τα τρία σημεία στήριξης στην όρθια θέση αλλά και στην σωστή βάδιση είτε με γυμνό πόδι είτε με παπούτσι. Η όποια παραμόρφωσή του προκαλεί προβλήματα, ιδιαίτερα κατά την βάδιση με παπούτσια.  

Με τις παραμορφώσεις αλλάζει το σχήμα του και δημιουργούνται προεξοχές στις οποίες αναπτύσσονται πιέσεις που ασκούνται από το παπούτσι, με πρώτο σύμπτωμα τον πόνο.

Ο βλαισός μέγας δάκτυλος, το γνωστό "κότσι", είναι μία συχνή παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου των ποδιών. Το μεγάλο δάκτυλο μετατοπίζεται προς τα έξω με αποτέλεσμα να δημιουργείται εξόστωση στην έσω πλευρά της άρθρωσης. Η εξόστωση τρίβεται στο δέρμα των παπουτσιών και δημιουργεί εξελκώσεις.

Συνήθως τα κότσια συνοδεύονται από στροφή του δακτύλου καθώς και από παραμόρφωση με σφυροδακτυλία του δεύτερου δακτύλου, ενώ συχνά συνυπάρχουν και κάλοι πάνω στο ίδιο το κότσι ή στα άλλα δάκτυλα του ποδιού.

Τα κότσια είναι συχνή πάθηση που εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες. Χαρακτηρίζεται συχνά από οικογενειακό ιστορικό (κληρονομικότητα). Η συχνότητα εμφάνισης είναι μικρότερη στα παιδιά και αυξάνεται με την ηλικία.

Θεραπεία
Στα αρχικά στάδια, όταν η παραμόρφωση είναι μικρή, χρησιμοποιούνται ειδικοί νάρθηκες που φοριούνται τη νύχτα και διορθώνουν τη θέση του δακτύλου. Στις περιπτώσεις όπου η παραμόρφωση δε διορθώνεται, η επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να γίνεται κατανοητό στους ασθενείς ότι η όποια χειρουργική επέμβαση γίνεται κυρίως για λειτουργικούς και δευτερευόντως αισθητικούς λόγους.

Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται σε αφαίρεση της εξόστωσης, οστεοτομία του πρώτου μεταταρσίου και χαλάρωση των μαλακών μορίων. Μετεγχειρητικά, η φόρτιση των ποδιών επιτρέπεται από την επόμενη ημέρα, με ειδικά προστατευτικά υποδήματα.

Κανονική βάδιση και επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες επιτρέπεται μετά από 3 έως 4 εβδομάδες. Για την πλήρη αποκατάσταση (υποχώρηση των μετεγχειρητικών οιδημάτων, επαναφορά της ευκινησίας, επιστροφή σε ήπιες αθλητικές δραστηριότητες) μπορεί να απαιτηθεί διάστημα έως και 2 μηνών, ανάλογα με την βαρύτητα της περίπτωσης.

Φωτογραφίες

Video